麝香壮骨膏的潜在危害主要包括皮肤刺激、过敏反应、药物毒性风险、特殊人群禁忌以及与其他药物的相互作用等。具体使用需严格遵循说明书或医生指导，避免自行滥用。
麝香壮骨膏含有麝香、生川乌等中药成分，可能对局部皮肤产生刺激性。部分人群使用后可能出现灼热感、红斑或脱皮，尤其是皮肤敏感者或敷贴时间过长时更易发生。若皮肤存在破损或感染，药物成分可能通过创面吸收增加全身毒性风险。
过敏反应是该药较常见的副作用，表现为贴敷部位瘙痒、红肿、丘疹或水疱。极少数患者可能发生全身性过敏反应，如呼吸困难、荨麻疹等，需立即停药并就医。此外，药物中的生川乌含有乌头类生物碱，长期大面积使用可能引起头晕、心悸等中毒症状。
孕妇、哺乳期妇女及儿童应禁用此药。麝香成分可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产或早产风险；儿童皮肤薄且代谢功能不完善，药物吸收后易引发不良反应。同时，该药不宜与中枢抑制剂或抗凝药物联用，可能增强其他药物的作用或副作用。
使用麝香壮骨膏前应清洁局部皮肤，单次贴敷不超过8小时。若疼痛症状未缓解或加重，需及时就诊排查其他病因。避免将药膏用于眼部、黏膜等敏感部位，用药期间若出现全身不适需立即停用并咨询医师。