左炔诺孕酮片属于紧急避孕药，主要通过抑制排卵、改变子宫内膜形态、影响输卵管蠕动等机制发挥避孕作用。其作用禁忌主要包括严重肝病、药物过敏史以及哺乳期女性等特殊情况需慎用。
1、抑制排卵
左炔诺孕酮能通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，延迟或阻止卵泡的发育成熟。在无保护性行为后72小时内服用，可有效降低排卵概率达85%以上。
2、改变子宫内膜
该药物可使子宫内膜腺体发育不良，分泌功能减弱，导致内膜呈现不利于受精卵着床的状态。这种变化在服药后3-4天最为明显。
3、影响输卵管蠕动
通过干扰输卵管纤毛运动节奏，可减缓受精卵向宫腔移动的速度，使其错过最佳着床时机。研究表明该作用可降低妊娠风险约50%。
4、药物过敏禁忌
对炔诺孕酮或其他辅料成分过敏者禁用。过敏反应可能表现为面部水肿、皮疹瘙痒，严重时可能引发呼吸困难等全身性反应。
5、肝肾功能禁忌
严重肝功能异常患者禁用，因药物需经肝脏代谢可能加重肝损伤。肾功能不全者需调整剂量，肌酐清除率低于30ml/min时应避免使用。
服药后可能出现恶心、月经紊乱等不良反应。需注意该药物不能作为常规避孕方式，1年内使用不宜超过3次。紧急避孕失败者应及时进行妊娠检测，哺乳期女性用药后应暂停哺乳3天。