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使用阿托品后可能出现哪些不良反应

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

使用阿托品后可能出现的不良反应主要包括口干、视力模糊、心悸、排尿困难以及中枢神经异常反应等,具体表现因人而异。以下为常见反应的详细说明:

1、口干

阿托品作为抗胆碱药物,可抑制唾液腺分泌,导致口腔黏膜干燥。患者常感觉口渴,尤其在用药初期较为明显。长期使用可能增加龋齿风险,建议适量饮水或含服无糖润喉片缓解。

2、视力模糊

该药物会引起瞳孔散大和睫状肌麻痹,导致近距离视物不清、畏光。这种反应在滴用阿托品眼药水后尤为常见,通常持续数小时至数日,应避免驾驶或操作精密仪器。

3、心悸

阿托品可阻断迷走神经对心脏的抑制作用,引发窦性心动过速。患者可能出现心慌、胸闷等症状,尤其在高剂量使用或静脉给药时更易发生,心功能不全者需谨慎使用。

4、排尿困难

药物会松弛膀胱逼尿肌、增强括约肌张力,导致尿潴留。老年男性或前列腺增生患者更易出现排尿不畅,表现为尿线细、排尿费力,严重时需导尿处理。

5、中枢神经异常反应

大剂量使用可能引发烦躁不安、谵妄、定向障碍等中枢兴奋症状,儿童和老年患者相对敏感。极少数情况下可出现呼吸加快、高热等中毒表现。

用药期间应密切观察身体反应,若出现剧烈头痛、眼压升高(表现为眼痛、恶心)等疑似青光眼发作症状,或严重心律失常、意识障碍等表现,应立即停药并就医。长期使用需定期监测肝肾功能,用药方案应严格遵循医嘱调整,不可自行增减剂量。

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