儿童正常眼压范围通常为10-21mmHg,因此10岁儿童单次测得眼压22mmHg和23mmHg属于偏高状态,但需结合其他检查综合判断。若初次测量数值异常,建议及时到眼科进一步评估。
眼压升高的原因可能包括测量误差、角膜厚度异常或眼部疾病。儿童哭闹、揉眼或仪器操作不当可能导致数值偏差,而角膜较厚也会造成假性高眼压。病理性因素如青光眼、葡萄膜炎或眼外伤需通过眼底镜、视野检查及24小时眼压监测来排查。医生会观察视神经杯盘比是否异常,检查房角结构是否发育异常,必要时进行基因检测。
建议家长带孩子到三甲医院眼科完成眼压曲线测量、光学相干断层扫描(OCT)等检查。若确诊为青少年型青光眼,可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物治疗,严重者可能需进行小梁切开术。日常需避免剧烈运动、控制电子产品使用时间,定期复查眼压和视功能。