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脑水肿症状有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑水肿的常见症状包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、视力模糊以及癫痫发作等,具体表现因人而异。若出现相关症状,需及时就医明确诊断。

1、头痛

脑水肿引起的头痛通常为持续性钝痛,可能伴随头部胀痛感,尤其在晨起时加重。由于颅内压增高,咳嗽、弯腰等动作可能使疼痛加剧,部分患者可能描述为“头部紧绷”或“炸裂样”疼痛。

2、恶心呕吐

颅内压升高会刺激呕吐中枢,患者可能出现喷射状呕吐,且呕吐后头痛可能暂时缓解。这种呕吐常与进食无关,可能突然发生,严重时可能伴随脱水症状。

3、意识障碍

患者可能从嗜睡逐渐发展为昏迷,表现为反应迟钝、定向力丧失或无法唤醒。部分患者可能出现谵妄、躁动等异常精神状态,严重时可能出现呼吸节律改变。

4、视力模糊

视神经乳头水肿可能导致暂时性视力下降、复视或视野缺损。部分患者可能出现“视物重影”或“眼前发黑”,严重时可能引发短暂失明。

5、癫痫发作

脑组织受压可能引起局部或全身性抽搐,表现为肢体强直、口吐白沫或意识丧失。癫痫发作形式多样,可能反复出现,需警惕继发性脑损伤。

日常若出现持续加重的头痛伴呕吐、意识改变等症状,应立即前往急诊科就诊。建议通过头颅CT或MRI检查明确脑水肿程度,治疗期间需严格监测生命体征,避免剧烈活动加重颅内压波动。

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