食管反流患者适合使用的药物主要包括抑酸药、促胃动力药、胃黏膜保护剂等类型,需根据病情在医生指导下选择。常用药物有奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等,能有效缓解反酸、烧心等症状。
1、抑酸药
这类药物通过抑制胃酸分泌来减轻反流物对食管的刺激。例如质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片,可长效抑制胃酸;H2受体拮抗剂如法莫替丁片,适用于轻症患者。需注意长期使用可能影响钙吸收。
2、促胃动力药
通过增强食管下括约肌张力、加速胃排空来减少反流。多潘立酮片可促进胃肠蠕动,莫沙必利片能双向调节消化道动力。这类药物可能出现心悸等副作用,心律失常患者慎用。
3、胃黏膜保护剂
硫糖铝混悬凝胶能在食管黏膜形成保护层,铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并吸附胆汁。此类药物作用时间较短,适合餐后反流严重时作为辅助治疗。
患者需配合生活方式调整,如避免高脂饮食、睡前3小时禁食、抬高床头等。若出现吞咽困难、体重下降等报警症状,应及时进行胃镜检查。用药期间需定期复诊评估疗效,不建议自行长期服用抑酸药物以免掩盖病情变化。