痛风急性发作时通常会出现关节剧痛、红肿、触痛、活动受限以及发热等症状。这些症状多突然发生,可能持续数天至数周,需及时干预以缓解不适。
1、关节剧痛
痛风急性发作最常见的症状是单一关节的剧烈疼痛,常出现在大脚趾根部,但也可能累及踝、膝、腕等关节。疼痛多为撕裂样或刀割样,常在夜间或清晨突然发作,活动时加重,与尿酸盐结晶沉积引发急性炎症反应有关。
2、红肿
受累关节会出现明显红肿,皮肤温度升高,表面发亮发红。这是由于局部血管扩张、炎症细胞浸润及组织液渗出导致,严重时可能伴随皮肤脱屑。
3、触痛
关节及周围软组织对触碰异常敏感,轻压即可引发剧烈疼痛。这种现象与炎症介质刺激神经末梢及关节囊肿胀牵拉有关,患者常无法穿鞋袜或覆盖被褥。
4、活动受限
由于剧烈疼痛和关节肿胀,患者会出现关节屈伸困难,严重时完全无法活动。部分患者可能因疼痛出现跛行或被迫保持特定体位。
5、发热
约30%的患者可能伴随低热(37.5-38.5℃)、乏力等全身症状,与炎症因子释放入血有关。若体温超过38.5℃需警惕合并感染或其他并发症。
痛风发作期间应严格卧床休息,抬高患肢并避免关节负重。建议限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量需达2000ml以上。若疼痛持续不缓解或出现高热,应及时到风湿免疫科就诊,规范治疗可显著降低复发风险。