痤疮的治疗方法需根据病情严重程度选择,一般包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗及调整生活习惯等。建议在皮肤科医生指导下进行规范治疗,避免自行处理。
1、日常护理
每日使用温和的洁面产品清洁皮肤,避免使用油脂类化妆品。可选择含有水杨酸或果酸的护肤品帮助角质代谢,但需注意使用后加强防晒。清洁后使用清爽型保湿产品维持皮肤屏障功能,避免过度清洁导致皮肤干燥。
2、外用药物
轻中度痤疮可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等调节毛囊角化,过氧化苯甲酰凝胶可抑制痤疮丙酸杆菌。合并炎症时可联合夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素类外用药,建议连续使用不超过8周。
3、口服药物
中重度炎症性痤疮需口服多西环素、米诺环素等抗生素,疗程通常6-12周。顽固性结节囊肿型痤疮可服用异维A酸软胶囊,但需注意该药具有致畸性,用药期间及停药后3个月内需严格避孕。女性患者可考虑短效避孕药调节激素水平。
4、物理治疗
对于顽固性痤疮,可进行红蓝光照射抑制细菌增殖,光动力疗法可改善中重度痤疮。痤疮愈后遗留瘢痕者,可通过点阵激光、微针治疗等修复皮肤外观,需在炎症完全控制后进行。
痤疮患者应避免自行挤压皮疹,保持规律作息和清淡饮食。治疗期间可能出现皮肤干燥、泛红等药物反应,应及时与医生沟通调整方案。建议每4-6周复诊评估疗效,根据皮损变化阶梯式调整治疗方案,切忌擅自停药导致病情反复。