急性心肌梗死的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术及一般支持治疗等，需根据病情严重程度和医疗条件综合选择。具体方案应由医生评估后制定，患者不可自行用药。
1、药物治疗
急性期需立即遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片、氯吡格雷片等，配合抗凝药物如肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液。若发病在3小时内且无法行介入治疗，可使用注射用阿替普酶等溶栓药物。同时需使用硝酸甘油片缓解心绞痛，酒石酸美托洛尔片控制心率。
2、介入治疗
发病12小时内首选经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通过球囊扩张和支架植入恢复血流。对于存在多支血管病变者，可能需分次完成血运重建。介入治疗需在具备条件的医院进行，黄金救治时间为发病后120分钟内。
3、冠状动脉旁路移植术
适用于左主干病变、多支血管弥漫性病变或介入治疗失败的患者，通过搭桥手术建立新的血流通路。需在体外循环或心脏不停跳情况下完成，术后需密切监护。
4、并发症处理
合并心源性休克时需使用多巴胺注射液维持血压，室颤发作立即电除颤，急性心力衰竭则需静脉注射呋塞米注射液。所有抢救措施均需在心电监护下进行。
5、康复治疗
病情稳定后需进行心脏康复训练，包括呼吸训练、渐进式步行运动。出院后需长期服用阿托伐他汀钙片调节血脂，盐酸贝那普利片改善心室重构，并严格控制血压、血糖指标。
急性心肌梗死属于心血管急症，发病后应立即拨打急救电话。治疗过程中需持续监测心电图、心肌酶谱变化，术后需定期复查冠状动脉造影。患者应终身保持低盐低脂饮食，戒烟并控制体重，出现胸闷胸痛持续不缓解时需即刻就医。