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受体阻滞剂有哪些药物

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

受体阻滞剂主要包括β受体阻滞剂、α受体阻滞剂以及α-β受体阻滞剂等类型,常见药物有普萘洛尔、特拉唑嗪、卡维地洛等。具体用药需结合患者病情,在医生指导下选择。

1、β受体阻滞剂

这类药物通过阻断β肾上腺素能受体降低心率及心肌收缩力,适用于高血压、心绞痛等。常用药物包括普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔胶囊等。其中美托洛尔常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,但支气管哮喘患者禁用。

2、α受体阻滞剂

主要作用于血管平滑肌的α受体,可扩张血管降低血压。临床常用甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪胶囊、盐酸哌唑嗪片等。特拉唑嗪常用于良性前列腺增生患者,需注意首次用药可能引发直立性低血压。

3、α-β受体阻滞剂

兼具α和β受体双重阻滞作用,适用于顽固性高血压和心力衰竭。代表药物有卡维地洛片、盐酸拉贝洛尔片等。卡维地洛在改善心功能的同时需监测肝功能,拉贝洛尔注射液可用于妊娠高血压急症处理。

使用受体阻滞剂期间应定期监测血压、心率和心电图变化。特殊人群如孕妇、糖尿病患者及慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎选择药物种类。若出现心动过缓、头晕等不良反应,应及时就医调整治疗方案,不可自行增减药量或突然停药。

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