血栓痔是肛周皮下静脉破裂后血液淤积形成的血栓性外痔，多因久坐、便秘或用力排便导致局部静脉压力增高引发。其典型表现为肛门突发肿块、剧烈疼痛及局部肿胀，可通过药物或手术干预缓解。
1、形成原因
血栓痔多由肛周静脉丛破裂后血液外渗至皮下组织形成。当长时间久坐、排便用力过度或腹泻反复刺激肛门时，局部静脉回流受阻，血管内压增高导致血管破裂，血液在皮下凝固形成硬结。妊娠期腹压增高或肝硬化门静脉高压也可能诱发。
2、典型症状
患者常在排便后突发肛门边缘肿块，呈蓝紫色，伴持续性跳痛或胀痛，触碰或坐位时加剧。肿块质地较硬，边界清晰，直径多在1-3cm之间。部分患者可能出现局部皮肤水肿、表皮温度升高或轻度出血。
3、治疗方法
急性期可采用地奥司明片改善静脉回流，配合布洛芬缓释胶囊止痛。局部外敷复方角菜酸酯乳膏或使用麝香痔疮栓可消肿。若血栓较大或保守治疗无效，需行血栓剥离术，在局麻下切开皮肤取出凝血块，术后每日用高锰酸钾溶液坐浴预防感染。
日常应避免连续久坐超过2小时，建议每小时起身活动5分钟。膳食中增加芹菜、火龙果等纤维素含量高的食物，保持大便通畅。出现肛门肿块持续增大或疼痛无法缓解时，需及时至肛肠科行直肠指诊和肛门镜检查，排除其他肛周疾病。