斜视有一定的遗传倾向，但并非一定会遗传给下一代。家族中存在斜视病史的人群，其后代患病风险可能增加，但具体是否发病还受到后天用眼习惯、眼部发育等多种因素影响。
1、遗传因素
部分斜视类型如先天性内斜视、间歇性外斜视等可能与遗传相关。若父母或近亲属存在斜视，子女患病概率较普通人群高，这可能与调控眼球运动的神经肌肉系统遗传特性有关。
2、非遗传因素
用眼不当（如长期近距离用眼）、眼部疾病（如屈光不正、白内障）、神经系统损伤等后天因素均可引发斜视。婴幼儿时期单眼遮盖、外伤或颅内病变也可能导致眼位异常。
3、遗传与环境的交互作用
即使存在遗传易感性，是否发病仍受环境影响。例如，良好的用眼卫生、及时矫正屈光不正、避免眼外伤等措施可降低发病风险。部分病例中，遗传因素仅作为潜在风险因素，并非直接致病原因。
斜视可通过戴镜矫正、视觉训练或手术等方式治疗。有家族史者建议从幼儿期定期进行眼科检查，关注孩子用眼行为，出现眼位偏斜、复视等症状时及时就医。早期干预能有效改善预后，多数患者经规范治疗后视觉功能可恢复正常。