妊娠期进行葡萄糖耐量试验（OGTT）的时间通常建议在孕24-28周。此时胎盘分泌的激素达到高峰，可能引起胰岛素抵抗，该时段筛查能更准确反映孕妇糖代谢状态。若存在高危因素，如肥胖或糖尿病家族史，可能需提前至孕16周筛查。
1、常规筛查时间
孕24-28周是国际公认的OGTT最佳窗口期。此时胎盘激素水平显著升高，拮抗胰岛素作用明显，约90%妊娠期糖尿病在此阶段确诊。检查需空腹8小时后，分三次采集静脉血，分别检测空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值。
2、高危人群筛查
具有妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征或孕前BMI大于等于25kg/m²的孕妇，建议在首次产检时进行血糖检测。若初次筛查结果正常，仍需在孕24-28周重复OGTT，因早期筛查可能遗漏暂时性糖代谢异常。
3、特殊情况下筛查
对于孕早期出现持续性尿糖阳性或胎儿超声提示大于孕周的情况，需及时进行OGTT排查。部分医疗单位对孕32周后仍持续胎儿偏大的孕妇，可能建议重复糖耐量检测。
孕妇应按产科医生制定的产检计划进行检查，检查前3天需保持每日150g碳水化合物摄入，避免剧烈运动。确诊妊娠期糖尿病后，需通过医学营养治疗和血糖监测控制病情，多数患者通过干预可维持正常妊娠结局。