耳结石的清理方法主要包括日常清洁、生理盐水冲洗、耵聍溶解剂软化、专业器械清理以及负压吸引等,需根据具体情况选择合适方式。若耳结石质地较硬或堵塞严重,建议尽早就医处理。
1、日常清洁
外耳道口较浅的耳结石可用棉签蘸取温水轻柔擦拭。操作时需注意棉签不可深入耳道,避免将耵聍推向更深部位或损伤外耳道皮肤。该方法仅适用于少量松软的耳结石清理。
2、生理盐水冲洗
由医生使用专业灌洗装置将37℃左右的生理盐水注入外耳道,通过水流冲击力清除耳结石。冲洗前需确认鼓膜完整无穿孔,操作时保持水流方向与外耳道后上壁平行,避免直冲鼓膜。
3、耵聍溶解剂软化
对于坚硬或较大的耳结石,可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液或甘油滴耳液。这些药物能软化耵聍栓塞,一般需连续使用3天后再进行冲洗或器械取出,使用后可能出现暂时性耳闷胀感。
4、专业器械清理
耳鼻喉科医生在耳内镜直视下,使用耵聍钩、枪状镊等工具直接取出耳结石。该方法适用于位置较深、贴近鼓膜的栓塞,操作时需精准控制器械角度和力度,避免损伤外耳道或鼓膜。
5、负压吸引
借助电子吸引器产生的负压吸出耳结石碎屑,多与冲洗法配合使用。操作时需调节适当吸力,吸引过程中需密切观察患者反应,防止出现眩晕等不适症状。
清理耳结石时需避免自行用挖耳勺、发卡等尖锐物品掏挖,以免造成外耳道皮肤破损或继发感染。若清理后出现耳痛、听力下降或耳鸣加重等情况,应及时复诊。日常应注意保持外耳道干燥,油性耵聍体质者建议每半年到耳鼻喉科进行专业清理。