青皮和大红皮在中药中属于不同炮制阶段的柑橘果皮，两者的功效存在一定差异。青皮一般具有疏肝破气、消积化滞、散结止痛、行气宽中、解郁调经等功效；而大红皮主要具有理气健脾、燥湿化痰、和中止呕、促进消化、增强免疫等作用。
1、疏肝破气
青皮性温味苦辛，归肝、胆经，其辛散苦降的特性可疏泄肝经郁滞。常用于肝气郁结引起的胁肋胀痛、乳房胀痛等症状，能调节肝胆气机。
2、消积化滞
青皮所含挥发油能刺激胃肠道蠕动，加速积食消化。对于饮食停滞引起的脘腹胀满、嗳气吞酸有较好缓解作用，尤适用于实证气滞。
3、散结止痛
青皮破气力强，能消散气滞血瘀形成的包块。在中医外科常用于乳痈初起、疝气疼痛等症，通过行气活血达到止痛效果。
4、行气宽中
青皮行气作用较峻烈，能快速缓解胸膈痞闷。其有效成分对平滑肌有双向调节作用，既能解痉又能促进蠕动。
5、解郁调经
通过疏肝理气作用，可改善肝郁气滞导致的月经不调。常与香附、柴胡等配伍使用，调节女性内分泌功能。
大红皮作为成熟果皮炮制品，其功效侧重有所不同：
1、理气健脾
陈皮所含橙皮苷能促进消化液分泌，增强脾胃运化功能。适用于脾胃虚弱引起的食少腹胀、大便溏泄等症。
2、燥湿化痰
其燥性可化解中焦湿浊，所含柠檬烯具有祛痰作用。对湿阻中焦的脘腹痞满，以及寒痰咳嗽有显著疗效。
3、和中止呕
陈皮煎剂对胃肠道有温和刺激作用，能缓解妊娠呕吐、晕车呕吐等症。常与生姜配伍增强止呕效果。
4、促进消化
通过增强胃蛋白酶活性，帮助分解蛋白质类食物。对肉食积滞、消化不良有改善作用。
5、增强免疫
陈皮多糖具有免疫调节作用，能提高机体抗病能力。长期适量服用可改善体质虚弱状态。
建议根据具体体质和症状选择使用，青皮偏于破气消积，体质虚弱者慎用；大红皮性质较温和，适合日常调理。两者均需辨证使用，避免与温补类药物同用，使用前建议咨询中医师。储存时需注意防潮防蛀，保持药材干燥。