冠脉狭窄70%能否减轻需要根据具体病情和治疗情况综合判断。积极规范的治疗通常有助于改善心肌供血并延缓病变进展，但能否完全逆转狭窄需视个体差异而定。
1、规范药物治疗
药物治疗是基础措施。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块，抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片能预防血栓，硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片可扩张冠状动脉改善缺血。长期用药有助于延缓动脉硬化进程。
2、血运重建治疗
对于存在心肌缺血症状的患者，经皮冠状动脉介入治疗（支架置入）或冠状动脉旁路移植术可直接恢复血流。支架能机械性扩张狭窄部位，搭桥术可绕过严重狭窄段，这两种方式均可有效减轻血管狭窄程度。
3、生活方式干预
低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律有氧运动有助于控制血压、血糖和血脂。研究显示，严格的生活方式管理可使部分患者斑块体积缩小，但通常需要结合药物或手术治疗才能实现显著改善。
冠脉狭窄程度受多种因素影响，建议尽早在心内科医生指导下制定个体化治疗方案。定期复查冠状动脉CTA或造影评估病变进展，出现胸痛、气促等症状需及时就诊。规范治疗下多数患者可获得症状缓解和功能改善，但需终身坚持用药及健康管理。