草莓舌一般由猩红热引起，但也可能与其他疾病或因素有关，需结合具体症状和检查结果进行判断。若伴随发热、咽痛、皮疹等症状时，需高度警惕猩红热的可能。
1、猩红热
猩红热是A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，草莓舌是其典型临床表现之一。患者在发病后2-4天可能出现舌乳头红肿隆起，呈草莓状外观，同时伴有杨梅舌、口周苍白圈等特征。确诊需通过咽拭子培养或快速抗原检测，明确链球菌感染后可遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等抗生素治疗。
2、川崎病
川崎病属于全身性血管炎性疾病，也可能出现草莓舌表现，但通常伴有持续高热、结膜充血、手足硬性水肿等特征。该病好发于5岁以下儿童，需通过心脏彩超等检查评估冠状动脉病变风险，治疗需在医生指导下使用丙种球蛋白、阿司匹林肠溶片等药物。
3、其他因素
某些病毒感染或药物过敏反应可能导致暂时性舌乳头充血，呈现类似草莓舌的外观，但此类情况多为一过性表现，且缺乏猩红热的典型皮疹、脱屑等伴随症状，通常无需特殊处理。
出现草莓舌时建议及时就医，由医生通过血常规、病原学检测等明确病因。确诊猩红热后需规范使用抗生素，避免并发症发生。治疗期间注意隔离，保持口腔卫生，适当补充水分和营养，促进康复。