血癌晚期能否治愈需要根据具体类型、治疗反应等因素综合判断，通常治愈率较低但部分患者可能实现长期缓解。急性白血病晚期患者通过强化疗和干细胞移植，存在一定治愈可能，而慢性白血病晚期多以控制病情为主。
1、白血病类型
急性白血病进展快但部分亚型治愈率较高，如急性早幼粒细胞白血病晚期采用砷剂联合维A酸治疗，完全缓解率可达80%以上。慢性白血病晚期通常无法根治，但酪氨酸激酶抑制剂等靶向药物可显著延长生存期。
2、治疗反应性
约30%-40%的年轻急性白血病患者对强化疗敏感，接受异基因造血干细胞移植后5年生存率可达40%-60%。老年患者或存在耐药基因突变者治疗效果较差，完全缓解率不足20%。
3、并发症控制
晚期患者常合并严重感染、出血及多器官衰竭，控制这些并发症是治疗前提。血小板输注、广谱抗生素及支持治疗可改善30%以上患者的身体状态，为后续治疗创造条件。
白血病治疗需根据年龄、体能状况、遗传学特征制定个体化方案。建议患者在血液科专家指导下，结合最新治疗手段如CAR-T细胞疗法、新型靶向药物等进行综合治疗，定期监测微小残留病灶。保持积极心态和良好营养状态有助于提升治疗效果。