直肠给药对小孩是否有害，通常需要根据给药方式、药物种类以及操作规范进行综合判断，不能一概而论。正确使用直肠给药方式一般不会对小孩造成明显伤害，但操作不当或药物不当时可能引起不良反应。
1、正确操作通常无害
直肠给药是儿科常见的给药方式之一，如退热栓剂等。在医生指导下，按照正确剂量、方法使用适合儿童的药物，通常不会对直肠黏膜或全身健康造成明显损害。此类药物在儿童群体中的安全性已通过临床验证。
2、操作不当可能损伤黏膜
儿童直肠黏膜较成人更娇嫩，若给药时动作粗鲁、推送过深或使用温度不适宜的栓剂，可能造成黏膜机械性损伤，出现局部疼痛、出血等情况。需确保栓剂充分润滑，推送深度不超过2厘米。
3、药物不良反应风险
部分药物可能引起局部刺激反应，如灼热感、里急后重等。特殊体质儿童可能对基质成分（如甘油）过敏，出现肛门红肿、皮疹等过敏反应。严重肝肾功能不全者需慎用经直肠吸收的药物。
建议家长严格遵医嘱使用直肠给药，避免自行选择给药方式。用药后需观察儿童排便情况、肛周皮肤状态及全身反应，出现异常哭闹、血便或过敏症状时应立即停用并就医。正确的医疗操作能有效降低潜在风险。