舌头疼痛伴随“上火”症状时，一般可通过药物缓解不适，常用药物包括清热解毒类中药、维生素补充剂以及局部缓解疼痛的药物，但需在医生指导下使用。
1、清热解毒类中药
中医认为“上火”多与体内热毒蕴结有关，可遵医嘱服用牛黄解毒片、黄连上清片或金银花颗粒等中药。这类药物含有牛黄、黄芩等成分，具有清心泻火、凉血解毒的作用，可缓解舌部灼热感和红肿。但需注意此类药性寒凉，脾胃虚弱者慎用。
2、维生素B族补充剂
长期缺乏维生素B2、B12可能导致舌炎，引起舌痛。可在医生指导下服用复合维生素B片、维生素B2片等，促进口腔黏膜修复。日常可配合食用瘦肉、牛奶等富含维生素B的食物辅助改善。
3、局部止痛药物
若疼痛明显，可使用西瓜霜含片、复方氯己定含漱液等局部用药。西瓜霜含片中的西瓜霜成分可清热消肿，直接作用于患处；含漱液中的氯己定能抑制口腔细菌，减少继发感染风险。使用时需按说明书控制频次，避免过度刺激黏膜。
日常需保持饮食清淡，避免辛辣、过烫食物刺激舌头。建议每日用温盐水漱口3-4次，维持口腔清洁。若舌痛持续超过1周，伴随溃疡反复发作或吞咽困难，应及时就诊排查贫血、真菌感染等潜在病因，避免自行长期用药延误病情。