脑萎缩的治疗需根据具体病因及病情严重程度制定个性化方案，通常包括病因治疗、药物治疗、康复治疗等综合措施，不存在适用于所有患者的最佳治疗方法。及时就医并遵循医生指导是改善预后的关键。
1、病因治疗
脑萎缩可能由高血压、糖尿病、脑卒中等基础疾病引发。针对原发病进行治疗可延缓病情进展，例如遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等控制血压，二甲双胍缓释片、胰岛素调节血糖，阿司匹林肠溶片预防脑梗死复发。
2、药物治疗
营养神经类药物如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片等可改善脑细胞代谢。若伴有帕金森病症状，可使用多巴丝肼片缓解运动障碍。合并认知障碍者可能需要多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂。
3、康复治疗
针对运动功能减退可进行平衡训练、步态训练等物理治疗。语言障碍者需接受言语康复训练。认知训练如记忆卡片练习、计算能力锻炼等有助于维持脑功能。家属参与的家庭康复计划能提升训练持续性。
4、心理治疗
抑郁、焦虑等情绪问题常见于脑萎缩患者。心理咨询结合舍曲林片、帕罗西汀片等抗抑郁药物可改善心理状态。支持性心理治疗帮助患者建立治疗信心，音乐疗法等辅助手段也有助于情绪调节。
5、手术治疗
对于脑积水引起的脑萎缩，脑室-腹腔分流术可缓解脑压增高。若存在颅内肿瘤或血管畸形，需通过外科手术切除病灶。深部脑刺激术等神经调控技术正在研究中，需严格评估适应症。
日常需保持低盐低脂饮食，适度进行太极拳等舒缓运动。建议每3-6个月复查头颅MRI监测病情变化。任何治疗方案调整都应在神经内科医生指导下进行，切忌自行停用或更换药物。早期规范治疗可有效改善生活质量，延缓疾病进展速度。