18岁女生月经不规律可能与激素水平不稳定、生活习惯或潜在疾病等因素有关，通常可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、心理干预以及原发病治疗等方法改善，需根据具体原因选择合适方案。
1、调整生活方式
青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定易导致月经周期紊乱。建议保持规律作息，避免熬夜，每日睡眠时间不低于7小时。饮食需均衡营养，适当增加富含铁和蛋白质的食物如瘦肉、菠菜等。每周进行3-5次中等强度运动，如慢跑、游泳等，有助于改善内分泌状态。
2、药物治疗
对于激素水平异常者，可在医生指导下使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药调节月经周期。若存在黄体功能不足，可能需要黄体酮胶囊等孕激素治疗。用药期间需定期复查肝肾功能，避免擅自停药导致撤退性出血。
3、中医调理
中医认为月经不调多与气血失调、肝肾不足有关，辨证使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒等中成药调理。针灸选择关元、三阴交等穴位，每周2-3次，需在正规中医机构进行。中药汤剂需根据体质开具，如血瘀型常用桃红四物汤加减。
4、心理干预
长期学业压力或情绪焦虑可能通过影响下丘脑功能导致月经紊乱。建议通过正念冥想、呼吸训练等方式减压，每天进行15-20分钟放松练习。严重焦虑者可寻求专业心理咨询，认知行为疗法通常需持续4-8周。
5、原发病治疗
若确诊多囊卵巢综合征，需配合使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。甲状腺功能异常者需根据甲功指标使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片。盆腔超声发现器质性疾病如卵巢囊肿时，必要时需进行腹腔镜手术治疗。
月经初潮后2-3年内出现周期不规律多为正常生理现象，但若持续超过3个月或伴有异常出血、腹痛等症状，建议及时就诊妇科。日常可使用月经周期记录APP监测变化，避免过度节食或暴饮暴食，体重指数建议保持在18.5-23.9kg/m²范围内。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行服用激素类药物。