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如何去除大脚骨

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

大脚骨通常可以通过矫正器、药物、手术等方式进行改善,但需根据具体病情选择合适方法。大脚骨可能是拇外翻的表现,伴随疼痛、红肿时建议及时就医明确诊断。

1、矫正器治疗

适用于轻度拇外翻患者,通过佩戴分趾垫、矫形器等物理方式调整大趾与第二趾的角度,缓解关节压力。需每日佩戴8小时以上并配合足部肌肉锻炼,一般需要持续3-6个月观察效果,期间要定期复查调整矫形器松紧度。

2、药物治疗

出现急性疼痛时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。伴有滑囊炎者可局部注射复方倍他米松注射液,配合外敷氟比洛芬凝胶贴膏。用药期间需监测胃肠道反应,避免空腹服药。

3、手术治疗

适用于畸形严重或保守治疗无效者,常见术式包括Chevron截骨术、Scarf截骨术等骨矫正手术。微创手术切口约1cm,恢复期需6-8周,术后需穿前足减压鞋并配合康复训练。严重畸形合并关节炎者可能需行关节融合术。

日常应注意选择鞋头宽松、鞋跟低于3cm的鞋子,避免尖头鞋压迫足趾。每日可进行足趾抓毛巾、足弓拉伸等锻炼增强肌力。若发现足部畸形进行性加重或影响行走,应及时到足踝外科就诊,通过X线检查评估畸形角度,制定个性化治疗方案。

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