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中耳炎的治疗方法是什么

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

中耳炎的治疗方法主要包括药物治疗、局部治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度和类型选择合适方案。常见治疗方法有抗生素治疗、止痛药物、耳道清洁、鼻减充血剂以及鼓膜切开术等,建议及时就医遵医嘱治疗。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的中耳炎需使用抗生素。患者可遵医嘱选用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊或罗红霉素片等药物,疗程通常为7-10天。用药期间需注意过敏反应,儿童患者需根据体重调整剂量。

2、止痛药物

急性期耳痛明显时,可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。需注意药物禁忌证,消化道溃疡患者慎用,用药时间不宜超过3天。

3、局部治疗

外耳道有分泌物时需用生理盐水清洗,配合氧氟沙星滴耳液局部抗感染。鼓膜完整者可使用苯酚甘油滴耳液镇痛,鼓膜穿孔者禁用耳毒性药物。治疗期间需保持耳道干燥,避免游泳。

4、鼻减充血剂

伴有鼻塞症状时可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管功能,儿童患者建议使用生理性海水鼻腔喷雾。连续使用不宜超过7天,防止药物性鼻炎。

5、鼓膜切开术

适用于鼓室积液超过3个月、反复发作或出现听力显著下降者。通过鼓膜置管术引流中耳积液,术后需避免耳部进水,定期复查听力恢复情况,导管通常留置6-12个月后取出。

中耳炎患者应避免用力擤鼻,保持鼻腔通畅,积极治疗鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道疾病。出现耳痛加剧、高热或面神经麻痹等症状时需立即就诊。治疗期间严格遵循用药规范,不可擅自停用抗生素,定期复查耳内镜和听力检查评估疗效。

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