十二指肠溃疡的常见症状表现包括腹痛、反酸烧心、恶心呕吐、出血以及穿孔等，具体表现可能因病情严重程度有所不同。
1、腹痛
腹痛是十二指肠溃疡的典型症状，多表现为上腹部钝痛、灼痛或胀痛。疼痛常在空腹时加重，如餐后2-4小时或夜间发作，进食后可暂时缓解。这是由于胃酸直接刺激溃疡面引起的，当食物中和胃酸后疼痛减轻。
2、反酸烧心
患者常出现胃内容物反流至食管或口腔，伴随胸骨后灼热感。这与胃酸分泌过多、幽门功能异常有关，胃酸反流可能引发咽喉不适或咳嗽，长期反复发作可能损伤食管黏膜。
3、恶心呕吐
部分患者因溃疡刺激胃肠黏膜或幽门水肿导致胃排空障碍，出现恶心、呕吐等症状。呕吐物可能含有胃酸或胆汁，严重时可能出现隔夜宿食，提示存在幽门梗阻。
4、出血
溃疡侵蚀血管可能导致消化道出血，表现为呕血或排柏油样黑便。出血量较大时可能伴随头晕、心悸、面色苍白等贫血症状，严重者可出现失血性休克，需立即就医处理。
5、穿孔
溃疡穿透肠壁全层时会发生急性穿孔，引发突发性剧烈腹痛并迅速波及全腹。患者腹肌紧张如板状，伴有发热、恶心呕吐，腹部X线检查可见膈下游离气体，属于外科急症需紧急手术。
若出现持续性上腹疼痛、呕血、黑便或突发剧烈腹痛等情况，应及时到消化内科就诊。日常需避免过度劳累、精神紧张，减少辛辣食物、酒精摄入，规律饮食有助于降低复发风险。治疗需遵医嘱使用抑酸药物并定期复查胃镜。