性早熟激发试验是否有必要进行，需根据儿童发育情况、性征进展速度及潜在病因综合判断。通常当存在疑似中枢性性早熟特征时，该检查可辅助明确诊断，但并非所有发育异常都需要立即实施。
1、疑似中枢性性早熟
若女童8岁前出现乳房发育或月经初潮，男童9岁前出现睾丸增大等第二性征，且骨龄提前超过1年以上，激发试验可检测黄体生成素（LH）峰值。当LH峰值大于等于5U/L时，提示下丘脑-垂体-性腺轴激活，有助于确诊中枢性性早熟，为后续用药（如亮丙瑞林、曲普瑞林等GnRHa类药物）提供依据。
2、发育迹象不典型时
若儿童仅出现单侧乳房发育或阴毛早现，但生长速度未明显加快，骨龄未显著超前，可暂缓激发试验。建议每3-6个月复查身高增速、性征变化及骨龄，约30%的单纯性乳房早发育会自行消退。
3、周围性性早熟可能
如发现肾上腺增生、卵巢囊肿或睾丸肿瘤等体征时，需优先进行腹部B超、皮质醇检测等针对性检查。此类外周性性激素异常导致的性早熟，激发试验反而可能干扰病因判断。
儿童出现性征提前发育时，建议至儿科内分泌专科就诊。医生会结合生长曲线、骨龄片、激素水平等综合评估，必要时通过激发试验明确病因。家长需配合医生完善检查，避免因过度焦虑盲目检查，也不宜延误真正需要干预的病例。