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角质增生是怎么回事

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

角质增生可能是生理性原因所致,也可能与真菌感染、慢性炎症等病理性原因有关。日常摩擦或压迫可能导致局部角质层增厚,而某些疾病也会引发异常增生,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

长期摩擦或压迫是角质增生的常见诱因。比如长时间穿不合脚的鞋子行走,足部皮肤为保护深层组织,会通过增厚角质层形成硬茧。这种情况多出现在足跟、手掌等承重或易摩擦部位,通常伴随皮肤发黄、硬化,但无疼痛感。日常可通过更换宽松鞋袜、使用磨脚石去除多余角质,配合尿素软膏软化皮肤。

2、真菌感染

皮肤癣菌感染会引起异常角质增生,常见于足癣(脚气)。真菌代谢产物刺激表皮细胞过度增殖,形成鳞屑状增厚,多伴有瘙痒、脱皮等症状。确诊需通过真菌镜检,治疗可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊。

3、慢性炎症

湿疹、皮炎等慢性皮肤炎症反复发作时,炎症因子持续刺激会导致表皮增生加速。此类角质增生多呈片状分布,伴随皮肤粗糙、红斑或渗出,常见于四肢伸侧。治疗需控制原发病,急性期使用丁酸氢化可的松乳膏,慢性期可用水杨酸软膏配合保湿剂修复皮肤屏障。

若调整生活习惯后角质增生仍持续加重,或伴随明显红肿、渗液等异常表现,建议到皮肤科进行伍德灯检查、皮肤镜检测或病理活检。日常应注意避免机械性摩擦,保持皮肤清洁湿润,接触化学洗剂时佩戴防护手套,糖尿病患者需特别注意足部护理以防继发感染。

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