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颌面部疼痛是怎么回事

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颌面部疼痛可能是生理性原因所致,也可能与颞下颌关节紊乱、牙源性疾病、三叉神经痛等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、颞下颌关节紊乱

该病可导致关节区及周围咀嚼肌群疼痛,尤其在张口或咀嚼时加重。患者可能伴随关节弹响、张口受限等症状,一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片等药物缓解疼痛和肌肉痉挛,同时需避免大张口或咀嚼硬物。

2、牙源性疾病

龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙齿疾病若未及时治疗,炎症可能扩散至颌面部。患者常出现持续性跳痛,患牙叩痛明显,急性期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,必要时需进行根管治疗或拔牙。

3、三叉神经痛

表现为单侧面部突发刀割样剧痛,持续数秒至数分钟,可由触摸面部触发。确诊后可遵医嘱服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物,药物治疗无效者可考虑神经阻滞或微血管减压手术。

若排除外伤、过度咀嚼等生理性因素后仍存在颌面部疼痛,建议尽早就诊口腔科或神经内科。医生可能通过X线、CT或MRI检查明确病因,根据诊断结果选择药物治疗、物理治疗或手术干预,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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