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尿路感染的原因有哪些

肖文军 泌尿外科 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 三甲

尿路感染的原因可能包括细菌感染、尿路结构异常以及免疫力低下等因素,建议及时就医明确诊断。该疾病的发生通常与病原体侵袭、局部解剖结构异常或机体防御功能下降有关,需结合具体情况进行分析。

1、细菌感染

尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌,其可通过尿道口逆行进入膀胱、输尿管等部位并大量繁殖,引发炎症反应。此外,葡萄球菌、变形杆菌等病原体也可能通过血液或淋巴途径感染泌尿系统。女性因尿道较短且邻近肛门,更易发生细菌上行感染。

2、尿路结构异常

存在肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱颈梗阻等先天性畸形,或前列腺增生、尿路结石等获得性病变时,可能导致尿液潴留,为细菌滋生创造条件。留置导尿管、接受泌尿系统器械检查等医源性操作也可能破坏尿路黏膜屏障。

3、免疫力低下

糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素、HIV感染等情况,均会削弱机体免疫防御能力。妊娠期女性因黄体酮水平升高导致输尿管蠕动减弱,以及绝经后雌激素水平下降引起的尿道黏膜萎缩,都可能增加感染风险。

若出现尿频、尿急、尿痛或血尿等症状,建议及时进行尿常规、尿培养等检查。治疗方面通常需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常应注意保持会阴部清洁,避免憋尿,适量增加饮水促进排尿,有助于降低感染复发风险。

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