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风湿早期有哪些征兆

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

风湿病早期的征兆主要包括关节疼痛、晨僵、疲劳乏力、低热以及关节肿胀等。这些症状可能提示潜在的炎症或免疫系统异常,需及时关注。

1、关节疼痛

风湿早期常表现为关节部位游走性疼痛,多见于手指、腕部、膝关节等小关节。疼痛可能呈对称性发作,活动后加重,休息后稍缓解。这种疼痛与滑膜炎症引起的局部组织充血、水肿有关。

2、晨僵

患者晨起时关节僵硬感明显,持续时间通常不超过30分钟。这是由于夜间关节活动减少,炎症介质在局部积聚所致。随着适当活动,关节活动度可逐渐恢复。

3、疲劳乏力

约60%患者会出现持续性疲倦感,伴随肌肉无力。这种全身性症状与炎性细胞因子过度释放影响能量代谢有关,可能早于典型关节症状出现。

4、低热

部分患者会出现37.5℃-38℃的低热,午后较明显,通常不伴寒战。体温升高与炎症反应激活体温调节中枢有关,需与其他感染性疾病鉴别。

5、关节肿胀

早期可见关节周围软组织肿胀,皮肤温度升高但无明显发红。触诊时有面团样柔韧感,提示滑膜增生和关节腔积液形成,常见于近端指间关节。

若出现上述症状持续2周以上,建议尽早就诊风湿免疫科。日常需注意关节保暖,避免过度负重活动,保持均衡饮食。确诊需结合血液检查(如类风湿因子、抗CCP抗体)和影像学评估,切勿自行服用抗炎药物掩盖病情。

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