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肝管肿瘤有哪些症状

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肝管肿瘤患者通常会出现黄疸、腹痛、皮肤瘙痒、体重减轻以及消化不良等症状。这些症状可能因肿瘤位置和进展程度不同而有所差异,需结合医学检查明确诊断。

1、黄疸

由于肿瘤阻塞胆管导致胆汁排泄受阻,患者会出现皮肤和巩膜黄染,常伴随尿液颜色加深、粪便呈陶土色等症状。黄疸进行性加重是肝管肿瘤的典型表现,约90%患者以此为首发症状。

2、腹痛

约半数患者会出现上腹部或右上腹隐痛,疼痛可能向肩背部放射。随着肿瘤增大侵犯周围组织,疼痛可能转为持续性胀痛或钝痛,夜间疼痛加重的情况较为常见。

3、皮肤瘙痒

胆汁淤积引发胆盐沉积刺激皮肤神经末梢,约30%-50%患者会出现全身性瘙痒,以手掌、足底等部位尤为明显,夜间症状加重可能影响睡眠质量。

4、体重减轻

肿瘤消耗及消化吸收功能受损导致患者6个月内可能出现10%以上的体重下降。部分患者伴有食欲减退、乏力等全身消耗性症状。

5、消化不良

胆汁分泌不足影响脂肪消化,患者可能出现脂肪泻、腹胀等消化道症状。约20%患者会因脂溶性维生素吸收障碍出现夜盲症或骨质疏松等并发症。

出现上述症状应及时到肝胆外科就诊,通过肿瘤标志物检测、腹部增强CT或磁共振胰胆管成像(MRCP)等检查明确诊断。早期发现有助于提高手术治疗成功率,建议高危人群定期进行肝胆系统筛查。

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