心痛和呼吸困难可能由生理性原因引起，也可能与心绞痛、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等病理性因素有关。若症状反复出现或持续加重，建议及时就诊查明病因。
1、心绞痛
心绞痛主要由冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧引起，典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可能放射至左肩或背部，伴随呼吸急促、大汗等症状。患者需立即休息，可舌下含服硝酸甘油片缓解症状。日常需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物控制病情。
2、心力衰竭
心脏泵血功能下降会导致肺循环瘀血，引发胸闷、气促等症状，尤其在活动后加重，夜间可能出现阵发性呼吸困难。患者需限制钠盐摄入，在医生指导下服用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能，必要时需通过心脏再同步化治疗干预。
3、慢性阻塞性肺疾病
长期吸烟或空气污染等因素可损伤气道，引起持续性咳嗽、咳痰，急性发作期会出现喘息、呼吸费力等症状。临床常用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、噻托溴铵粉雾剂、氨溴索口服液等药物进行抗炎平喘治疗，配合家庭氧疗可改善肺功能。
出现上述症状时需立即停止活动并保持坐位，及时进行心电图、心肌酶谱、肺功能检测或胸部CT等检查。避免自行服用止痛药物掩盖病情，心绞痛患者应随身携带急救药物。若伴随意识模糊、口唇青紫等危重表现，需立即拨打急救电话。