依诺肝素钠作为抗凝药物，在规范使用下通常具有较高的安全性，但需警惕出血风险与血小板减少等潜在危险。该药物的风险性主要与个体健康状况及用药管理相关，需严格遵医嘱使用。
1、出血风险
依诺肝素钠通过抑制凝血因子发挥抗凝作用，可能增加皮下瘀斑、牙龈出血或消化道出血的发生概率。高龄、肾功能不全或合并使用其他抗血小板药物的人群出血风险显著升高，临床数据显示重度出血发生率约为1.5%-3%。
2、血小板减少症
约3%使用者可能出现肝素诱导的血小板减少症（HIT），通常在用药后5-14天发生。这种情况可能引发血栓栓塞并发症，需要定期监测血小板计数，当数值低于100×10^9/L时应立即联系医生。
使用期间需注意观察注射部位是否出现异常硬结或疼痛，这可能是药物吸收不良的表现。建议治疗期间避免剧烈运动或外伤，定期进行凝血功能检测和肾功能评估。若出现头痛伴视力模糊、呕血或黑便等警示症状，应即刻停止用药并接受急诊处理。