肺炎双球菌是一种常见的致病菌，属于链球菌属，通常存在于人体呼吸道，可能引起肺炎、中耳炎、脑膜炎等疾病。该细菌具有荚膜结构，其致病性主要与荚膜的抗吞噬作用有关。
1、生物学特性
肺炎双球菌呈成对排列，故又称肺炎链球菌。其细胞壁含有特异性多糖抗原，荚膜是多糖成分，能帮助细菌抵抗宿主吞噬细胞的吞噬作用。在血琼脂培养基上可形成α溶血环，根据荚膜多糖的不同可分为90多个血清型。
2、致病机制
当机体免疫力下降时，肺炎双球菌可通过呼吸道飞沫传播，首先定植于鼻咽部黏膜，继而侵入下呼吸道引发肺炎。细菌释放的溶血素、神经氨酸酶等毒性物质可损伤肺泡壁细胞，导致肺泡腔内充满炎性渗出物。严重感染时可能引起菌血症，并通过血脑屏障导致化脓性脑膜炎。
3、预防与治疗
预防措施包括接种肺炎球菌多糖疫苗（如23价多糖疫苗）和结合疫苗（13价结合疫苗）。临床治疗常选用青霉素类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片；对于耐药菌株可使用头孢曲松钠注射剂或左氧氟沙星片。重症患者可能需要联合使用万古霉素注射剂进行抗感染治疗。
若出现持续高热、咳嗽伴铁锈色痰、胸痛等疑似肺炎症状，应及时进行血常规、胸部X线及痰培养检查。婴幼儿、老年人等高风险人群建议按计划接种疫苗，日常注意保持室内通风，避免去人群密集场所，以降低感染风险。