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小儿鼻窦炎有哪些症状表现

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小儿鼻窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、咳嗽、头痛或面部疼痛以及嗅觉减退等症状。患儿常因鼻腔和鼻窦黏膜的炎症反应出现局部及全身不适,需及时就医明确诊断。

1、鼻塞

由于炎症刺激导致鼻腔黏膜充血肿胀,分泌物增多堵塞鼻道,患儿会出现持续性或交替性鼻塞,严重时可能影响正常呼吸,睡眠时可能出现张口呼吸、打鼾等现象。

2、流脓涕

鼻腔分泌物呈黄绿色脓性,质地黏稠且量多,可能伴随异味。脓涕倒流至咽部时,会引发频繁清嗓或吞咽动作,部分患儿可能出现恶心等不适。

3、咳嗽

夜间和晨起时咳嗽加重是典型表现,因平卧时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部引起。这种咳嗽多为阵发性干咳,持续时间较长且对抗生素治疗反应不佳。

4、头痛或面部疼痛

炎症累及筛窦或额窦时,患儿可能表现为前额或眼眶周围胀痛,低头、咳嗽时加重。婴幼儿因无法准确描述疼痛,常表现为烦躁哭闹、拒绝进食等异常行为。

5、嗅觉减退

鼻腔黏膜肿胀和脓性分泌物堆积会影响气味分子到达嗅区,导致患儿对气味敏感度下降,可能出现食欲减退、进食量减少等情况。

日常需注意保持室内湿度适宜,避免接触过敏原。急性期可用生理盐水冲洗鼻腔,但需在医生指导下进行。若患儿出现发热、持续脓涕超过10天或伴随视力改变等症状,应及时到耳鼻喉科就诊,避免发展为慢性鼻窦炎或引发中耳炎等并发症。

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