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大便稀溏不成形是什么原因

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便稀溏不成形可能是生理性原因所致,也可能与肠易激综合征、肠道感染、消化系统疾病等因素有关。若长期存在或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

饮食不当如过量食用生冷、油腻或辛辣食物,可能刺激肠道导致消化功能紊乱。腹部受凉时肠道蠕动加快,水分吸收减少也会引起大便性状改变。这类情况通常通过调整饮食、注意保暖后即可缓解。

2、肠易激综合征

属于功能性肠病,肠道敏感性增高和动力异常会导致腹泻型排便异常。患者可能伴有腹痛、腹胀,排便后症状缓解。临床常用匹维溴铵片调节肠道蠕动,双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群,腹泻严重时可短期使用蒙脱石散。

3、肠道感染

细菌性痢疾、诺如病毒感染等病原体侵袭肠道黏膜时,会产生炎性渗出物并影响水分吸收,出现黏液脓血便或水样便。需进行大便常规检查,根据病原体类型选择头孢克肟胶囊、诺氟沙星胶囊或抗病毒药物治疗。

4、消化系统疾病

慢性胰腺炎因胰酶分泌不足影响脂肪消化,可出现脂肪泻伴有粪便恶臭。炎症性肠病如溃疡性结肠炎会引起持续腹泻和黏液脓血便。这类疾病需通过肠镜、CT等检查确诊,治疗需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、胰酶肠溶胶囊等药物。

若调整生活方式后症状无改善,或出现发热、体重下降、便血等表现,建议尽早就诊消化内科。需避免自行长期服用止泻药物掩盖病情,特殊人群如孕妇、儿童出现腹泻时应优先就医评估。

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