肝素钙是否具有保胎作用需要根据具体病情判断,不能一概而论。其作用主要与抗凝相关,适用于特定病因导致的复发性流产,但并非所有流产情况均适用。
1、抗磷脂综合征
部分复发性流产患者存在抗磷脂抗体阳性,导致血液高凝状态,可能引发胎盘血栓形成。肝素钙作为抗凝剂可抑制血小板聚集,改善胎盘血流,降低流产风险,此时可能具有辅助保胎作用。但需在医生监测下使用,避免出血风险。
2、易栓症
遗传性或获得性易栓症患者因血液高凝易形成微血栓,影响胚胎着床及发育。此类患者遵医嘱使用低分子肝素钙可调节凝血功能,维持子宫胎盘血供,可能提高妊娠成功率。但需排除其他流产因素后针对性用药。
3、胚胎因素或感染
若流产由胚胎染色体异常、子宫畸形或TORCH感染等非凝血因素引起,使用肝素钙并不能改善妊娠结局。盲目用药可能增加皮下出血、牙龈出血等不良反应风险,此时不具有保胎作用。
肝素钙的使用需严格遵循适应症,患者应配合医生完善抗磷脂抗体、凝血功能、胚胎染色体等检查明确流产原因。确诊为血栓前状态相关流产时,可在医生指导下规范使用,同时定期监测凝血指标和胎儿发育情况。切忌自行用药或听信非专业建议,以免延误治疗。