放屁声音大可能是生理性原因所致，也可能与肠道功能紊乱、肠易激综合征等疾病原因有关，建议结合其他症状综合判断。若频繁出现或伴有其他异常表现，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
摄入过多产气食物如红薯、豆类等，会在肠道内产生大量气体，导致排气时压力较高，从而发出较大声响。快速进食或饮用碳酸饮料时吞咽过量空气，也会增加肠道气体量。这类情况通常无腹痛、腹泻等伴随症状，通过调整饮食习惯可改善。
2、肠道功能紊乱
长期精神紧张或作息不规律可能引发肠道蠕动异常，表现为肠鸣音亢进、排气增多且声响明显。患者可能同时存在腹胀、食欲减退等症状，一般可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片、复方消化酶胶囊等调节肠道菌群。
3、肠易激综合征
该病属于功能性胃肠病，典型症状包括腹部绞痛、排便习惯改变以及排气异常。肠道敏感性增高会导致气体通过时肠壁震动增强，产生较大声响。治疗时可选择匹维溴铵片、曲美布汀片、蒙脱石散等药物缓解症状，需配合低FODMAP饮食调理。
若调整饮食结构后症状持续超过2周，或伴随体重下降、血便等警示症状，应及时进行肠镜检查排除器质性疾病。日常生活中建议细嚼慢咽，避免暴饮暴食，适当进行腹部按摩促进肠道蠕动。