上嘴唇一边厚一边薄歪斜可能与生理性因素有关，也可能由面神经麻痹、脑卒中、外伤等病理性原因引起。若伴随其他异常症状，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
部分人群可能存在先天性唇部发育不对称，属于正常生理现象，通常不会伴随其他异常。此外长期单侧咀嚼、托腮等不良习惯可能导致局部肌肉力量不平衡，造成暂时性嘴唇歪斜，改变习惯后多可逐渐改善。
2、面神经麻痹
病毒感染、受凉等因素可能引发面神经炎，导致一侧面部肌肉瘫痪。患者除嘴唇歪斜外，常伴有同侧眼睑闭合不全、额纹消失、味觉异常等症状。急性期可遵医嘱使用泼尼松片、甲钴胺片、阿昔洛韦片等药物进行抗炎、营养神经及抗病毒治疗。
3、脑卒中
突发脑出血或脑梗死时，可能损伤中枢神经系统，导致中枢性面神经麻痹。患者多同时出现肢体麻木无力、言语不清、头痛呕吐等症状，需立即急诊处理。临床常用阿替普酶注射液、甘露醇注射液、阿司匹林肠溶片等药物进行溶栓、降颅压及抗血小板治疗。
4、外伤或手术后瘢痕
唇部外伤、手术切口愈合后形成的瘢痕挛缩，可能牵拉局部组织导致形态改变。若影响功能或外观，可在医生评估后进行瘢痕软化针注射（如曲安奈德注射液）、激光治疗或手术修复。合并感染时需使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素。
若嘴唇歪斜突然出现或伴有头痛、肢体活动障碍等症状，应立即就诊。日常需避免单侧咀嚼、托腮等习惯，外伤后应做好清创消毒，糖尿病患者需注意控制血糖。所有药物治疗均需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。