月经颜色异常可能是生理性原因所致，也可能与内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病因素有关。正常月经颜色多为暗红色，若颜色过深、过浅或夹杂血块，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
外界环境刺激或生活习惯改变可能导致经血颜色变化。例如受凉时血液循环减慢，经血氧化时间延长，颜色可能加深；近期情绪压力过大或过度节食，可能引起激素波动，导致经血颜色变浅或呈现褐色。这类情况通常无其他不适，调整作息和保暖后可逐渐恢复。
2、内分泌失调
多囊卵巢综合征、黄体功能不全等疾病会影响激素分泌。雌激素水平异常可能导致子宫内膜增生不足，出现经量减少且颜色发黑；孕激素不足则可能引起经期延长，经血颜色呈现咖啡色。患者常伴有月经周期紊乱、痤疮等症状，可通过性激素六项检查确诊，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3、子宫内膜炎
炎症刺激会导致子宫内膜异常脱落，经血中可能混有炎性分泌物，出现暗红色血块或灰褐色分泌物。急性发作期可能伴随下腹坠痛、发热等症状，需进行宫腔镜检查，治疗时多选用头孢克肟、甲硝唑等抗生素。
4、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经血滞留形成深褐色血块。患者常出现经期延长、经量增多等症状，B超检查可发现肌瘤病灶。直径小于5cm的肌瘤可尝试米非司酮等药物治疗，较大肌瘤需行宫腔镜切除术。
若月经颜色改变超过3个月经周期，或伴随异常腹痛、经量骤变等情况，建议及时进行妇科检查、超声检查和激素水平检测。日常应注意记录月经周期变化，避免经期剧烈运动，保持外阴清洁干燥，若有使用宫内节育器需定期复查。