联磺甲氧苄啶片主要用于治疗敏感菌引起的感染，但用药时需注意其副作用和禁忌。常见的副作用包括胃肠道反应、过敏反应、血液系统异常、肝肾损伤等，禁忌主要涉及过敏、严重肝肾疾病及特殊人群。
1、胃肠道反应
联磺甲氧苄啶片可能刺激胃黏膜，引起恶心、呕吐、食欲减退等症状。部分患者可能出现腹痛或腹泻，通常症状较轻，但长期用药可能加重不适感。
2、过敏反应
少数患者用药后会出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏症状。严重时可能引发喉头水肿或过敏性休克，需立即停药并就医处理。
3、血液系统异常
该药可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少、血小板减少或贫血。用药期间若出现乏力、发热、异常出血等症状，应及时检查血常规。
4、肝肾损伤
药物成分需经肝脏代谢和肾脏排泄，长期或过量使用可能引起转氨酶升高、黄疸或血尿等症状。肝肾功能不全者应慎用或调整剂量。
5、其他副作用
少数病例可能出现头痛、眩晕、叶酸缺乏等表现，长期用药者需定期监测叶酸水平并及时补充。
禁忌方面主要包括对磺胺类或甲氧苄啶过敏者禁用，严重肝肾功能不全者禁用，孕妇、哺乳期妇女及2个月以下婴儿禁用。G-6-PD缺乏症患者使用可能诱发溶血性贫血，应避免使用。巨幼细胞性贫血患者也需谨慎使用。
用药期间应保持充足水分摄入以减少结晶尿风险。出现严重皮疹、持续发热或巩膜黄染应立即停药就诊。老年患者及存在基础疾病者需加强用药监测，治疗期间避免阳光暴晒以防光敏反应。