宫外孕出血可能与输卵管破裂、输卵管妊娠流产以及其他因素有关，需及时就医明确原因。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，随着胚胎生长可能导致着床部位组织损伤、血管破裂，从而引发出血。
1、输卵管破裂
输卵管妊娠较为常见，随着胚胎逐渐发育，输卵管管壁变薄无法承受时会发生破裂。此时出血量大且迅速，可能引起剧烈腹痛、晕厥甚至失血性休克。需立即进行腹腔镜或开腹手术止血，必要时切除患侧输卵管。
2、输卵管妊娠流产
胚胎从输卵管伞端排出时若发生不全流产，滋养细胞可能继续侵蚀输卵管壁，导致持续性出血。此类出血多为暗红色且淋漓不尽，可遵医嘱使用甲氨蝶呤片抑制胚胎发育，配合米非司酮片增强杀胚效果，出血较多时需行清宫术。
3、其他因素
包括卵巢妊娠、宫颈妊娠或剖宫产瘢痕部位妊娠等特殊类型异位妊娠。这些部位血运丰富但组织弹性差，胚胎生长易导致不可控出血。根据妊娠部位可选择子宫动脉栓塞术控制出血，或实施病灶切除术，术后需监测血β-HCG水平直至恢复正常。
宫外孕出血属于妇科急症，若出现停经后异常阴道流血、下腹撕裂样疼痛等症状，应立即到妇科急诊就诊。治疗期间需严格卧床休息，避免增加腹压的动作，定期复查超声和血液指标，防止发生再次出血或继发感染。