甲状腺结节4B级是甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）中的一种分类结果，提示结节具有中等可疑恶性风险。该分级通常表示超声检查发现结节存在2-3项恶性特征，需进一步临床评估和处理。
甲状腺结节4B级的恶性概率约为10%-50%。超声检查中若显示结节存在微钙化、纵横比大于1、边缘不规则等特征时，常会被归为此类。这种情况可能提示甲状腺乳头状癌、滤泡状肿瘤等恶性肿瘤风险，但也可能是桥本甲状腺炎伴结节、腺瘤样增生等良性病变。临床实践中需结合结节大小、生长速度及患者病史综合判断。
发现甲状腺结节4B级应及时到内分泌科或甲状腺外科就诊。医生通常会建议进行超声引导下细针穿刺活检，若活检结果不明确或存在高危因素，可能需手术切除治疗。日常应注意避免颈部受压，定期复查超声监测结节变化，保持均衡饮食并控制碘摄入量。所有诊疗决策应在专业医生指导下进行。