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儿童抽动症有哪些治疗方法

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童抽动症的治疗需根据患儿的具体情况选择个体化方案,通常包括行为干预、药物治疗、心理治疗、物理治疗以及手术治疗等方法。早期干预和综合治疗有助于改善症状。

1、行为干预

通过习惯逆转训练、正性强化等方式帮助患儿控制抽动行为。例如教会孩子在抽动前兆出现时通过对抗性动作抑制抽动,配合放松训练减少焦虑情绪对症状的影响。

2、药物治疗

当症状严重影响生活时可遵医嘱使用硫必利片、氟哌啶醇片、盐酸可乐定透皮贴片等药物。这类药物通过调节多巴胺和去甲肾上腺素系统发挥作用,需注意可能产生嗜睡、体重增加等副作用。

3、心理治疗

采用支持性心理治疗帮助患儿正确认识疾病,通过认知行为疗法改善伴发的强迫、焦虑症状。同时开展家庭治疗,指导家长避免过度关注抽动行为,建立包容的家庭环境。

4、物理治疗

重复经颅磁刺激(rTMS)等物理干预手段可通过调节大脑皮层兴奋性缓解症状。脑电生物反馈治疗帮助患儿提升自我调控能力,通常作为辅助治疗手段。

5、手术治疗

针对极少数难治性病例,在严格评估后可考虑深部脑刺激术。该方式通过植入电极调节基底神经节环路活动,存在感染、出血等手术风险,需谨慎选择治疗方案。

建议家长带孩子至儿童神经专科就诊,定期随访评估治疗效果。日常生活中应保证充足睡眠,避免过度疲劳和情绪激动。注意避免反复提醒或责备孩子的抽动表现,可与学校沟通创造宽容的学习环境。药物治疗期间需遵医嘱定期复查肝肾功能及心电图。

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