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视神经炎的症状有哪些

梅锋 眼科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

视神经炎的症状通常包括视力下降、眼球疼痛、视野缺损、色觉异常以及瞳孔对光反射异常等,可能伴随其他不适,建议及时就医明确诊断。

1、视力下降

多数患者表现为单眼或双眼视力急剧下降,通常在数小时至数天内加重,严重时可仅存光感。部分患者可能出现视物模糊或对比敏感度降低,尤其在运动或疲劳后更为明显。

2、眼球疼痛

约半数患者在转动眼球时出现疼痛感,可能与炎症累及眼外肌或眶周组织有关。疼痛程度从轻度酸胀到剧烈刺痛不等,通常与视力下降同时或稍早发生。

3、视野缺损

常见中心或旁中心暗点,也可能出现周边视野缩窄。典型表现为视物时中央区域出现盲点,严重者可能出现管状视野,影响日常活动及空间感知能力。

4、色觉异常

患者常主诉颜色饱和度下降,特别是红色辨识能力减退。通过色觉检查可发现红绿色觉障碍,这与视神经纤维受损导致色觉传导异常密切相关。

5、瞳孔对光反射异常

患眼可能出现相对性传入性瞳孔障碍,表现为光照患眼时双侧瞳孔收缩减弱,而照射健眼时反应正常。这种体征对单侧病变具有重要诊断价值。

若出现上述症状,建议尽早就诊眼科进行视力检查、视野测试及光学相干断层扫描等检查。确诊后需遵医嘱规范治疗,避免自行使用眼药水或偏方,以免延误病情。日常需注意用眼卫生,避免过度疲劳。

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