筛窦骨瘤是否严重通常需要根据具体情况分析。大多数筛窦骨瘤为良性病变，生长缓慢且无明显症状，但若体积增大可能引发压迫或并发症。
筛窦骨瘤属于骨组织的良性肿瘤，通常由成骨细胞异常增生形成。其生长速度较慢，早期可能仅表现为局部骨性膨隆，部分患者可能长期无明显不适。由于筛窦位于鼻腔深部且靠近眼眶及颅底，若肿瘤体积增大可能压迫周围组织，导致鼻塞、头痛、眼球突出或复视等症状，严重时可能引发鼻窦炎或颅内感染。
对于无明显症状且体积较小的筛窦骨瘤，通常建议定期随访观察，通过CT或MRI监测肿瘤变化。若肿瘤生长迅速或引起视力改变、反复鼻出血等症状，则需考虑手术切除。目前多采用鼻内镜微创手术，创伤较小且恢复较快，但需注意术后可能出现脑脊液漏等并发症，需由经验丰富的耳鼻喉科医生操作。
若发现筛窦骨瘤，建议及时到耳鼻喉科就诊，完善影像学检查评估肿瘤范围和周围结构受累情况。日常生活中需避免用力擤鼻或碰撞鼻部，以免刺激肿瘤生长。手术患者术后应遵医嘱定期复查，预防感染并监测复发迹象。