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低密度脂蛋白偏高有何危害

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低密度脂蛋白(LDL)偏高可能增加多种健康风险,通常与动脉粥样硬化、心脑血管疾病以及代谢异常等危害相关。长期未得到有效控制时,还可能引发器官功能损伤。

1、动脉粥样硬化

低密度脂蛋白可将胆固醇运输至血管壁,过量时会沉积形成脂质斑块,导致血管内膜增厚、弹性下降。随着斑块体积增大,可能造成血管狭窄或斑块破裂,进而诱发血栓形成。这一过程是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等疾病的重要病理基础。

2、心脑血管疾病

当冠状动脉因斑块狭窄超过50%时,可能引发心绞痛;完全阻塞时会导致心肌梗死。脑血管受累时可能出现短暂性脑缺血发作或脑梗死,表现为肢体无力、言语障碍等症状。研究显示,LDL每升高1mmol/L,心血管事件风险增加约20%。

3、代谢异常与器官损伤

长期高LDL状态可能伴随胰岛素抵抗,增加2型糖尿病风险。脂质在肝脏过度沉积可能发展为脂肪性肝病,严重时可进展为肝硬化。此外,肾脏血管受累可能影响滤过功能,出现蛋白尿或肾功能减退。

日常需通过低脂饮食(如减少动物内脏摄入)、规律运动(每周至少150分钟有氧运动)等方式调控血脂。若经生活方式干预后仍高于目标值,建议及时就医,遵医嘱使用他汀类药物、PCSK9抑制剂等治疗方案,并定期监测血脂及肝肾功能指标。

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