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心脏CT检查方法是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

心脏CT检查方法主要包括平扫CT、增强CT和冠状动脉CTA等,具体需根据检查目的选择合适的类型。心脏CT能够清晰显示心脏结构、血管及血流情况,有助于诊断多种心脏疾病。

1、平扫CT

平扫CT无需使用造影剂,通过X线扫描获取心脏及周围组织的横断面图像。该方法主要用于观察心脏的大小、形态以及是否存在钙化灶等,但对于血管狭窄或斑块的评估效果有限。检查过程通常较快,适合初步筛查或无法使用造影剂的患者。

2、增强CT

检查前需静脉注射含碘造影剂,通过对比剂显影提高血管和心脏腔室的显示清晰度。该方法可评估心肌血流灌注、心脏功能以及主动脉病变,如夹层或动脉瘤。检查中需监测患者对造影剂的反应,肾功能不全或碘过敏者需谨慎选择。

3、冠状动脉CTA

属于增强CT的一种特殊类型,专门用于评估冠状动脉的狭窄、斑块及解剖变异。检查前需控制心率(通常要求低于65次/分),必要时服用β受体阻滞剂。通过三维重建技术可清晰显示冠脉分支,对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断具有较高价值,但辐射剂量相对较高。

检查前需遵医嘱禁食4-6小时,并告知医生过敏史和肾功能情况。检查过程中需保持仰卧位,配合呼吸指令以减少伪影。若发现异常结果,建议进一步结合心电图、心脏超声等检查综合评估,并在心血管专科医生指导下制定治疗方案。

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