肾炎是否可以自愈需要根据具体类型判断。部分急性肾炎可能自行缓解，而慢性肾炎通常无法自愈，需积极治疗。患者应及时就医，在医生指导下明确病情。
急性肾炎如链球菌感染后肾炎，部分患者可能自愈。这类肾炎多在感染后1-3周发病，表现为血尿、蛋白尿和水肿，多数患者通过充分休息、限制盐分摄入后，肾功能可在4-8周逐渐恢复。但需定期复查尿常规和肾功能，观察是否完全康复。若出现少尿、高血压持续不降等情况，需及时使用青霉素等抗生素控制感染。
慢性肾炎如IgA肾病、膜性肾病等，通常无法自行痊愈。这类疾病进展缓慢但会持续损伤肾小球，需长期使用缬沙坦胶囊、卡托普利片等降压药控制蛋白尿，必要时采用环磷酰胺片等免疫抑制剂延缓肾功能恶化。患者需每3个月复查尿蛋白定量和血肌酐指标，根据结果调整用药方案。
建议患者出现眼睑浮肿、尿液泡沫增多等症状时，尽早就诊肾内科。通过尿常规、24小时尿蛋白定量、肾穿刺活检等检查明确病理类型，遵医嘱进行规范化治疗。日常生活中需保持低盐低蛋白饮食，每日摄盐量不超过5克，避免剧烈运动加重肾脏负担。