检查肾功能一般可以挂肾内科、泌尿外科或内分泌科,具体需根据症状选择。若伴随排尿异常或水肿,建议首诊肾内科;存在结石或肿瘤可能时,应挂泌尿外科;糖尿病等代谢疾病患者可优先选择内分泌科。
1、肾内科
肾内科是诊断和治疗肾脏疾病的主要科室,负责慢性肾炎、肾功能不全、尿毒症等疾病的诊疗。若患者出现尿量减少、泡沫尿、血尿或水肿等症状,肾内科医生会开具血肌酐、尿素氮、尿常规等检查,并评估肾小球滤过率。例如肾功能异常者可遵医嘱使用尿毒清颗粒、碳酸氢钠片、肾衰宁胶囊等药物。
2、泌尿外科
泌尿外科主要处理泌尿系统结构性病变,如肾结石、肾囊肿、肾肿瘤等疾病引发的肾功能异常。当患者伴有腰痛、血尿、排尿疼痛或影像检查发现占位性病变时,需通过泌尿外科进行超声、CT等检查。对于结石引起的梗阻性肾病,可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、内分泌科
糖尿病肾病、痛风性肾病等代谢性疾病导致的肾功能损伤应就诊内分泌科。医生会检测血糖、尿酸等指标,开具24小时尿蛋白定量等检查。此类患者可能需要使用胰岛素、非布司他片等药物,同时配合饮食控制。
就诊前建议整理既往检查报告和用药记录,描述清楚症状出现时间和加重因素。若出现严重少尿、呼吸困难或意识改变等急症表现,应及时到急诊科就诊。需注意避免自行服用肾毒性药物,如非甾体抗炎药或某些抗生素。